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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 55, Issue 11 （October 2020）

胃と腸 55巻11号（2020年10月発行）

Japanese English

今月の主題小腸腫瘍アトラス

主題

小腸の良性腫瘍と腫瘍様病変 Clinical and Endoscopic Features of Benign Tumors and Tumorous Lesions of the Small Intestine 池上幸治 ¹ , 蔵原晃一 ¹ , 大城由美 ² , 川崎啓祐 ^1,3 , 村田征喜 ¹ , 末永文彦 ¹ , 清森亮祐 ¹ , 浦岡尚平 ¹ , 川床慎一郎 ⁴ , 藤原美奈子 ^4,5 , 岡本康治 ⁶ , 田中貴英 ³ , 鳥巣剛弘 ³ , 石橋英樹 ⁷ , 江﨑幹宏 ⁸ , 南一仁 ⁹ Koji Ikegami ¹ , Koichi Kurahara ¹ , Yumi Oshiro ² , Keisuke Kawasaki ^1,3 , Masaki Murata ¹ , Fumihiko Suenaga ¹ , Ryosuke Kiyomori ¹ , Shohei Uraoka ¹ , Shinichiro Kawatoko ⁴ , Minako Fujiwara ^4,5 , Yasuharu Okamoto ⁶ , Takahide Tanaka ³ , Takehiro Torisu ³ , Hideki Ishibashi ⁷ , Motohiro Esaki ⁸ , Kazuhito Minami ⁹ ¹松山赤十字病院胃腸センター ²松山赤十字病院病理診断科 ³九州大学大学院医学研究院病態機能内科学 ⁴九州大学大学院形態機能病理学 ⁵国立病院機構九州医療センター検査科病理・病理診断科 ⁶九州中央病院内科 ⁷福岡大学医学部消化器内科学 ⁸佐賀大学医学部内科学講座消化器内科 ⁹松山赤十字病院外科 ¹Division of Gastroenterology, Matsuyama Red-cross Hospital, Matsuyama, Japan ²Department of Pathology, Matsuyama Red-cross Hospital, Matsuyama, Japan ³Departments of Medicine and Clinical Science, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ⁴Department of Anatomic Pathology, Graduate School of Medical Sciences, Kyushu University, Fukuoka, Japan ⁵Department of Pathology, National Hospital Organization Kyushu Medical Center, Fukuoka, Japan ⁶Department of Gastroenterology，Kyushu Central Hospital, Fukuoka, Japan ⁷Department of Gastroenterology and Medicine, Faculty of Medicine, Fukuoka University, Fukuoka, Japan ⁸Division of Gastroenterology, Department of Internal Medicine, Faculty of Medicine, Saga University, Saga, Japan ⁹Department of Surgery, Matsuyama Red-cross Hospital, Matsuyama, Japan キーワード：小腸腫瘍 , 小腸腺腫 , 小腸腫瘍様病変 , 小腸ポリープ , 小腸動静脈奇形 Keyword: 小腸腫瘍 , 小腸腺腫 , 小腸腫瘍様病変 , 小腸ポリープ , 小腸動静脈奇形 pp.1360-1372

発行日 2020年10月25日 Published Date 2020/10/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403202152

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要旨●本稿では小腸の良性腫瘍および腫瘍様病変として，比較的特徴的な形態を呈することが多い，腺腫，脂肪腫，リンパ管腫，Peutz-Jeghers型ポリープ，Cronkhite-Canada症候群，若年性ポリープ，血管性病変，pyogenic granuloma，異所性膵，IFP（炎症性線維性ポリープ），Meckel憩室内翻症を取り上げ，自験例と過去の報告に基づいて，各病変の形態的特徴と鑑別診断を概説した．これらの診断には，病変の頂部のみならず基部を含めた病変表面性状の確認に加え，管外性発育傾向の有無や石灰化の有無など随伴所見の評価が重要である．

　On the basis of our cases and reviews of previous reports, this study aimed to investigate the morphological features and differential diagnosis of the following tumors and tumorous lesions in the small intestine：adenoma, lipoma, lymphangioma, Peutz-Jeghers-type polyp, Cronkhite-Canada syndrome, juvenile polyp, arteriovenous malformation or Dieulafoy's lesion, pyogenic granuloma, inflammatory fibroid polyp, and inversion of Meckel's diverticulum. Confirming the surface characteristics and color tone of the top and stem of a tumorous lesion, as well as the presence or absence of growth outside the gastrointestinal tract and other associated findings like calcification, is important for differential diagnosis.