小腸X線造影検査の有用性と限界

Small-bowel Radiography for Small-bowel Diseases Diagnosis

要旨●小腸疾患の主な検査法として，X線造影検査，内視鏡検査，体外式超音波検査，CTE（CT enterography/enteroclysis），MRE（MR enterography/enteroclysis）が挙げられる．内視鏡，超音波，CTE，MREの機器の進歩と普及，X線検査医の不足により小腸X線造影検査数は減少傾向にある．そこで小腸X線造影検査の有用性と限界について，X線造影像を提示しながら考察した．小腸X線造影検査はびまん性・多発性の病変，大型の病変，狭窄性病変，瘻孔を形成する疾患，管外発育する病変に特に有用である．その特性を理解したうえで，X線造影検査の適応となる疾患を選択することが重要と考える．

　Small-bowel radiography（SBR）, enteroscopy, ultrasonography, computed tomography enterography/enteroclysis, and magnetic resonance enterography/enteroclysis are the major procedures used for diagnosing small-bowel diseases. Although its use has been declining in recent years, SBR can still be a valuable diagnostic tool. SBR is useful for diagnosing diffuse or multiple lesions, large-sized lesions, or lesions with stenosis, fistula, or tumors with extraluminal growth. Therefore, SBR should be performed for the above-mentioned cases.