ヘルペス食道炎

Herpes Esophagitis

疾患の概念と最近の動向

1．疾患の概念

　ヘルペス食道炎は三叉神経節の神経細胞に潜伏感染しているヘルペスウイルス（herpes simplex virus；HSV）が再活性化し，唾液中に排泄されることで食道粘膜に感染し発症するとされている．化学療法中や臓器移植後，HIV（human immunodeficiency virus）感染症などの免疫抑制状態の患者に多いが，基礎疾患のない健康成人にも発症することがある^1）．

　症状は発熱や胸やけ，嚥下痛，吐気などが報告されている．口腔内病変を伴う場合は咽頭痛もみられる．ただし臨床症状に乏しい症例もあり，検診の上部消化管内視鏡検査（esophagogastroduodenoscopy；EGD）で発見されることもある．