早期大腸癌の深達度診断─X線造影検査の有用性

Clinical Usefulness of Barium Enema Examination for Early Colorectal Cancers

要旨●早期大腸癌の浸潤度を診断するためには，内視鏡検査と超音波内視鏡が主流になりつつある．ただし，従来行われてきた注腸X線造影検査は，病変の正確な大きさ，部位，全体像，側面像が描出可能であり，内視鏡検査にない利点を有している．さらに，デジタル化，flat panel detectorやCアーム装置の開発，バリウム製剤の改良などによりX線造影検査の描出能も向上しつつある．そこで，注腸X線造影検査を施行した早期大腸癌症例を提示し，注腸X線造影検査による深達度診断について肉眼型別に考察した．筆者らは，早期大腸癌の深達度診断において内視鏡検査で得られる情報と注腸X線造影所見を総合的に判断することが重要と考える．

　Conventional colonoscopy, magnifying colonoscopy, and endoscopic ultrasonography are established procedures for diagnosing the invasion depth of CRC（colorectal cancers）. BE（barium enema examination）is also a useful procedure for the depiction of size, location, and en face and profile views of CRC. Furthermore, development of flat-paneled detectors and C-arm devices has greatly contributed to the improvement of BE imaging of CRC. We believe that combinations of endoscopic and radiographic procedures are imperative for diagnosing the invasion depth of CRC.