大腸癌の深達度診断—X線検査

Diagnosis of Colorectal Cancer Using Barium Enema

要旨●大腸癌の深達度診断に現在最も多く用いられている検査法は通常・超音波・拡大・顕微内視鏡を含む内視鏡検査である．一方で従来の注腸X線造影検査の頻度は減少傾向にある．しかしながら，注腸X線造影検査が有用な症例も存在するのは確かである．そこで注腸X線造影検査の撮影手技，および大腸癌深達度診断における有用性について概説した．筆者らは内視鏡検査で深達度診断に迷う症例，筋層牽引が疑われる症例には積極的に注腸X線造影検査を追加すべきと考える．

　Colonoscopy, including conventional endoscopy, endoscopic ultrasonography, image-enhanced endoscopy, magnifying chromoendoscopy, and microscopic endoscopy, is the primary procedure for determining invasion depth in colorectal cancers. Although the use of barium enema（BE）has declined in recent years, it can still provide valuable diagnostic information. We recommend performing BE when colonoscopy results are inconclusive for determining invasion depth or when there is suspicion that the muscle layer may be retracted toward the tumor.