DALM（dysplasia-associated lesion or mass）

　潰瘍性大腸炎（ulcerative colitis；UC）の慢性炎症粘膜を母地として発生する腫瘍性の異型腺管群をdysplasiaと呼ぶ．dysplasiaは前癌病変と考えられており，大腸内視鏡サーベイランスにおいてUC関連性大腸癌（ulcerative colitis-associated cancer）の合併を検知するためのマーカーとしても重要である．

　dysplasiaは隆起型，表面隆起型，平坦型，表面陥凹型など様々な肉眼形態を呈すると考えられる．Blackstoneら^1）は，隆起型のdysplasiaに対しDALM（dysplasia-associated lesion or mass）という名称を提唱し，その肉眼形状をpolypoid mass, plaquelike lesion, sessile polypに分類している．また，Buttら^2）は，dysplasiaをflat lesion（平坦病変），warty lesion（粗大顆粒状病変，Fig. 1），plaque-like lesion（扁平隆起様病変，Fig. 2），papillary lesion（乳頭状病変），polypoid lesion（ポリープ様病変，Fig. 3）に肉眼分類しているが，これらのうちflat lesionを除く後4者がDALMに相当するものと考えられる．