10．十二指腸へのバリウムの流出を防ぐ工夫

Radiological Examination of the Stomach: My Routine Practice

　筆者の検討¹⁾によると，胃X線検査，特に二重造影法における早期胃癌の見逃しの原因は，①十二指腸へ流出したバリウムの病変への重なり，②厚いバリウムの溜まりによる病変の覆い隠し，③バリウムの付着不良による病変の描出不良，が挙げられる．バリウムの付着を良好にするためには十分な量のバリウム飲用が必要であり，バリウムの溜まりを除くには体位変換が必要である．ところが，バリウムの量が多すぎたり不用意に体位変換をするとバリウムが十二指腸へ容易に流出し，十二指腸陰影が胃陰影へ重なり，その部が盲点となる．見逃しの少ない診断能の高いX線写真を撮るには，これらの矛盾点を解明する工夫がいる．