3．傍直腸リンパ管浸潤が認められたmassive invasive cancerの1例

　〔症例〕54歳，男性．無症状であったが，入間ドックの注腸造影にて直腸・S状結腸部ポリープを指摘された（Fig. 1）．大腸内視鏡検査では肛門縁より15cmのRs部に，表面に陥凹を有する1.0×0.5cm大のbroad based sessile型のポリープが観察された（Fig. 2）．

　摘除ポリープの病理組織学的検索では，断端近傍までのmassiveな癌浸潤の認められたsm癌（高分化型腺癌）であり，ew(＋)であった（Figs. 3，4）．また腺腫部分は認められなかった．このためR₂の直腸前方切除術が施行された．