悪性潰瘍の治癒例（8）

〔第8例〕M. K.　45歳，男．

主訴：心窩部痛．

理学的検査所見：特に異常なし．

胃液酸度：ガストリン法で最高総酸度72Eq/L．

胃カメラ所見：図1に示すように，胃角部小彎後壁よりに，活動期の潰瘍あり，辺縁腫脹し，潰瘍の中心部に出血がみられる．集中する粘膜ひだは，辺縁まで達し，後壁においては，粘膜の陥凹がみられるけれども，腫脹しているために，悪性所見ははっきりしない．この日に直視下胃生検も行なった．12日後の胃カメラフィルム（図2）では，潰瘍は著明に縮少している．前壁からの集中する粘膜ひだにくびれと中断がみられる．

　胃生検：図3に示すように，潰瘍辺縁より採取された標本の病理組織学的検索の結果，signet ring cell carinomaと診断された．