X線所見の読み方（3）

How to Diagnose Esophageal Diseases (7)

1．はじめに

　X線検査において，上皮内癌(ep癌)はその拾い上げはもとより，存在がわかっているときでも，病巣を明確に写し出すことはなかなか容易でない．しかし，粘膜筋板までの癌(mm癌)の約60％，粘膜下層まで浸潤した癌(sm癌)の約80％はルーチンX線検査で見つかっている．さて，ep癌はもとよりmm癌，sm癌について，術後の病理学的な所見と対比すると，①病変の輪郭－病変の大きさ，隆起の形・表面の陥凹の有無，陥凹面の性状などがX線のイメージと異なることがしばしばである．②上皮内進展については，頻度の多さと大きさ，そして方向性の多様が，また，③多発病変については，その存在についてである．

　そこで，これらの点について，どのくらいX線は病変を写し出せるか，そして読影に際しては，どのような注意が必要かをみた．