食道腫瘍診断におけるX線検査の有用性―食道X線検査のポイント：コンべンショナルX線装置

Radiological Study of Early Esophageal Cancer―Conventional Radiogram

要旨　間接X線検査成績からみると，透視下で癌に気づくのはsm癌からであった．ところが，静止画像があるとm2癌，m3癌の症例でも発見される例があった．同様に，直接X線検査成績をみるとm1癌は全く発見ができなかったが，やはりm2癌とm3癌の症例の中には発見される例もあった．以上から，間接X線検査でも直接X線検査でも食道のX線像を撮ることで，粘膜内癌の発見も可能になってくる．このときのX線像は，充満像では病変の指摘は困難であり二重造影像を撮らなければ診断の役に立たなかった．精密X線検査では，病理標本と対比できるX線像を撮ることが重要である．この両者がうまく対比できることは少ない．このことを解決するために，筆者らはこの両者の間に術後像を挟むことでX線像を解析している．

　Carcinomas deeper than sm were able to be detected by observation using barium meal study. However, most intramucosal carcinomas were overlooked. On the other hand, some intramucosal carcinomas were detected by fluororadiogram. Because of this, we decided that fluororadiogram is necessary to detect intramucosal carcinoma. During radiological study, barium filling films were unable to detect carcinomas, but double contrast films were able to do so. So double contrast films are necessary in radiological study. Preoperative precise radiograms need to be compared with the results of pathological study, because the films should be analyzed by path-physiological study.