大腸の過形成性ポリポーシスと癌化

要旨　大腸の過形成性ポリポーシス（hyperplastic polyposis；HP）とその関連疾患である大腸のびまん性過形成性結節（diffuse hyperplastic nodules；DHN）の臨床病理学的特徴，特にその癌化について，文献的考察を加えた．HPの文献報告32例中，同一ポリープ内に腺腫が共存するもの9例，癌が共存するもの3例，ポリープとは別に癌を合併するもの14例，腺腫を合併するもの8例などである．つまりHPは，腺腫や癌の共存ないし合併率（64.5％）が高く，通常の過形成性ポリープとは異なる性格を有することが示唆される．DHNの2例でも，多発性腺腫，癌，異型上皮，過形成性結節内腺腫と癌などが認められており，HPと同様の性格を有していることが推測される．以上のことから，HPおよびDHNはまれではあるが，腺腫や癌を発生するhigh risk群として，適切な臨床的対処が必要と思われる．