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Stomach and Intestine(Tokyo) Volume 45, Issue 10 （September 2010）

胃と腸 45巻10号（2010年9月発行）

Japanese English

早期胃癌研究会症例

肛門管尖圭コンジローマの1例 Condyloma Acuminatum in the Anal Canal, Report of a Case 大野康寛 ^1,2 , 入口陽介 ² , 山村彰彦 ³ , 小田丈二 ² , 水谷勝 ² , 岸大輔 ² , 大浦通久 ² , 冨野泰弘 ² , 高柳聡 ² , 藤崎聡 ² , 篠原知明 ² , 山田耕三 ² , 池松弘朗 ¹ , 中村尚志 ⁴ , 細井董三 ² Yasuhiro Oono ^1,2 , Yosuke Iriguchi ² , Akihiko Yamamura ³ , Johji Oda ² , Masaru Mizutani ² , Daisuke Kishi ² , Michihisa Ohura ² , Yasuhiro Tomino ² , Satoshi Takayanagi ² , Tadashi Fujisaki ² , Tomoaki Shinohara ² , Kozo Yamada ² , Hiroaki Ikematsu ¹ , Hisashi Nakamura ⁴ , Tozo Hosoi ² ¹国立がん研究センター東病院消化管腫瘍科 ²東京都がん検診センター消化器科 ³東京都がん検診センター検査科 ⁴調布外科消化器科内科クリニック ¹Department of Gastroenterology, National Cancer Center Hospital East, Chiba, Japan ²Department of Gastroenterology, Tokyo Metropolitan Cancer Detection Center, Tokyo ³Department of Pathology, Tokyo Metropolitan Cancer Detection Center, Tokyo ⁴Department of Gastroenterology, Chofu Surgical Clinic, Tokyo キーワード：尖圭コンジローマ , 肛門管 , HPV , human papilloma virus , 異型上皮 , AIN , anal intraepithelial neoplasia Keyword: 尖圭コンジローマ , 肛門管 , HPV , human papilloma virus , 異型上皮 , AIN , anal intraepithelial neoplasia pp.1699-1706

発行日 2010年9月25日 Published Date 2010/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403102031

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要旨　患者は63歳，女性．大腸がん検診で便潜血検査陽性を指摘され，東京都がん検診センターを受診．注腸X線検査では，肛門管から下部直腸に拡がる大きさ15mmの境界明瞭な顆粒状の隆起性病変として描出され，大腸内視鏡検査では，透明感のある白色調の顆粒状隆起が正常粘膜を介して観察された．NBI拡大観察では，分葉した微細な半球状突起の中央に細い血管が観察され，食道乳頭腫に類似した所見を呈していた．生検組織検査で尖圭コンジローマと診断されたため内視鏡治療を施行した．切除標本の病理診断は，一部に中等度異型上皮を合併したコンジローマであった．本症例は，直腸肛門管尖圭コンジローマの注腸X線および拡大・特殊光内視鏡の特徴的な所見が得られ，病理組織学的所見と対比したので報告する．

　A sixty-three-old female after a positive fecal occult blood test underwent colonoscopic examination at the Tokyo Metropolitan Cancer Detection Center. Barium enema study revealed a flat elevated lesion, about 15mm in diameter, extending from the anal canal to the lower rectum. Colonoscopy confirmed a transparent, whitish condyles and mulberry warts extending from the anal verge to the lower rectum in the normal mucosa. Histological findings of the biopsy specimen showed condyloma acuminatum, and endoscopic mucosal resection was performed. Microscopic findings of the resected specimen showed condyloma acuminatum with intraepithelial neoplasia in one part.