大腸SM癌浸潤距離計測の実際

The Practical Methods of Measuring the Depth of Submucosal Invasion in SM Colorectal Cancers

はじめに

　「大腸癌治療ガイドライン」^1）の内視鏡的摘除SM癌治療方針の中で，浸潤度が1,000μm以上の場合には外科的切除を考慮するように指針が出されたことから，その後に改訂された「大腸癌取扱い規約」^2）ではSM癌の場合は浸潤距離を病理報告書に記載することが加えられた．浸潤距離の測定方法（Table 1，Fig. 1）は「大腸癌取扱い規約」^3）に記載されているが，いまだに十分に周知されたとは言い難いところがある．また，切除症例の組織像は多様であり，言葉による説明と簡単な図だけでは計測で悩む症例があることも事実である．そのようなことから，症例を用いてSM癌の浸潤距離の計測方法を具体的に説明することとした．