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Incompletely Resected Cases Under the Extended Indication of Endoscopic Submucosal Dissection for Early Gastric Cancer Toshiyuki Mishima 1 , Naoto Miyake 1 , Akimichi Chonan 1 , Masato Nakahori 1 , Junichi Ishibashi 1 , Tomoki Matsuda 1 , Hiroaki Takabayashi 1 , Akira Haneda 1 , Hidetaka Hamamoto 1 , Hiroyuki Mizuno 1 , Yusuke Miyashita 1 , Jim Lee 1 , Noriyuki Iwama 2 , Fukuji Mochizuki 3 1Digestive Endoscopy Center, Sendai Kousei Hospital, Sendai, Japan 2Department of Pathology, Sendai Kousei Hospital, Sendai, Japan 3Health Care Center, Sendai Kousei Hospital, Sendai, Japan Keyword: 早期胃癌 , ESD , 適応拡大 , 完全切除 , 不完全切除 pp.33-43
Published Date 2008/1/25
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403101256
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 We investigated one hundred and forty eight cases under the extended indication of endoscopic submucosal dissection for early gastric cancer. The cases were divided into two groups;The cases of group A (134 cases) were completely resected ones, and the cases of group B (14 cases) were incompletely resected ones. The results were as follows:

 (1) There was no significant difference between the two groups in macroscopic type, location and the use of snares.

 (2) The size of lesions of group B were significantly larger than those of group A.

 (3) The number of cases treated with M-scope in group A was significantly greater than that in group B.

 (4) The reasons for incomplete resection were erroneous diagnosis of the extent of intramucosal infiltration, snaring after insufficient dissection, intraoperative bleeding and insufficient pathological evaluation because of degeneration caused by heating.

 In conclusion, to reduce the number of incompletely resected cases, the extent of intramucosal infiltration of each case must be carefully diagnosed, and it is useful to use the M-scope and magnifying endoscopy with acetic acid and the narrow band imaging (NBI) system.


Copyright © 2008, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.

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電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院

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