高度の貧血を契機に発見された大きさ6mmのS状結腸IIa＋IIc型sm癌の1例

Colonic Cancer (0-IIa＋IIc Type), Invaded in the Submucosa, of 6mm in Diameter, which was Identified by Its Clinical Symptom of Severe Anemia, Report of a Case

　〔患者〕79歳，女性．2001年1月心筋梗塞，6月脳梗塞の既往があり，抗凝固剤が投与されていた．2001年12月，動悸，全身倦怠感が出現し当院受診．Hb5.7g/dlと高度の貧血を認め入院．

　〔初回大腸内視鏡所見(2001年12月13日)〕

　下行結腸に大きさ約6mm大の類円形の隆起性病変を認め，その中心部に自然出血を伴っていた(Fig.1a)．インジゴカルミン色素撒布では，隆起の立ち上がりは正常粘膜で，病変中央に浅い不整形な陥凹を認め，陥凹内はわずかに盛り上がっていた(Fig.1b)．病変部口側より生検し，高分化腺癌と診断された．