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Japanese

Endoscopic Submucosal Dissection Using Sodium Hyaluronate and Small-Caliber-Tip Transparent Hood Keijiro Sunada 1 , Hironori Yamamoto 1 , Mitsuyo Yoshizawa 1 , Hiroto Kita 1 , Tomohiko Miyata 1 , Michiko Iwamoto 1 , Tomonori Yano 1 , Toshiaki Omata 1 , Yukio Tone 1 , Hakuei Shinhata 1 , Shinji Fujieda 1 , Taro Abe 1 , Kentaro Sugano 1 1Department of Internal Medicine, Division of Gastroenterology, Jichi Medical School Keyword: ESD , ヒアルロン酸ナトリウム , STフード pp.533-537
Published Date 2006/4/24
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1403100318
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 Recently endoscopic submucosal dissection (ESD) is becoming a popular intervention for large superficial gastric cancers in Japan. Using this method, large superficial lesions can be resected in one piece. Accurate pathological examination of the resected specimens after therapy is one of the most important advantages in this method. Indeed, curability or the necessity for additional surgery can be evaluated more precisely.

 In order to improve the quality of dissection, we have devised several means to take better advantage of this method. Submucosal injection of sodium hyaluronate can make a long lasting mucosal protrusion which provides a safe distance from both the mucosa and the muscle layer. A small-caliber-tip transparent hood (ST hood) attached to the endoscope tip is useful for better visualization of the submucosal tissue by opening up the incised mucosa. This enables precise aiming and control of a needle knife at the targeted level of the tissue. Using this procedure, regardless of the size and location, early gastric cancers can be completely resected in one piece with a very high success rate. The procedure of ESD using sodium hyaluronate and an ST hood are described.


Copyright © 2006, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.

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電子版ISSN 1882-1219 印刷版ISSN 0536-2180 医学書院

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