難治性潰瘍性大腸炎―定義，病態，新しい治療

Introduction

難治性潰瘍性大腸炎の定義

　1987年の厚生省（現，厚生労働省）難治性炎症性腸管障害調査研究班によれば，“難治性潰瘍性大腸炎”とは「厳格な内科治療下にありながら，発症あるいは再燃から6か月以上なお活動期にある症例，または頻回に再燃を繰り返す症例」と定義され¹⁾，広く用いられていた．しかし，その後の治療法の進歩や治療方針の再検討により，原則としてステロイド療法を中心に考えることとして，現在はより臨床的に問題となる“ステロイド抵抗例”（ステロイド1～1.5mg/kgを1～2週間投与しても効果のない症例）と“ステロイド依存例”（ステロイド漸減中に再燃した症例）を指すことになっている²⁾．