抗癌剤投与や放射線被曝による白血病の発生

●白血病の成因には，癌遺伝子の活性化と癌抑制遺伝子の変化の組み合わせが関与する．

●このような分子遺伝学的変化を起こす遺伝的要因，環境要因を明らかにする必要がある．

●二次性白血病は抗癌剤投与や放射線照射により引き起こされる．抗癌剤ではDNA合成阻害剤であるアルキル化剤とtopoisomerase阻害剤が，放射線では電離放射線被曝が重要な誘因．

●大量のアルキル化剤，放射線照射，長期間にわたる免疫抑制剤を使用する骨髄移植症例は，二次性白血病に対する厳重な観察と臨床的・疫学的研究が必要である．