その他の肝腫瘤（肝膿瘍も含む）

ポイント

●肝腫瘤の診断では形態的特徴のみならず，外側陰影，後方音響増強など超音波特有の現象の有無が鑑別に役立つ．

●外側陰影（lateral shadow）は，表面の平滑な類縁形腫瘤で認められ，嚢胞，嚢胞性腫瘍，被包型肝癌などでよくみられる．

●後方音響増強（posterior echo enhancement）は，周辺肝実質よりも腫瘤内部の音響透過性がよいために生じ，嚢胞，嚢胞状腫瘤，肝膿瘍（膿汁が多量のもの）のほか，肝細胞癌，血管腫でもみられる．

●腫瘤後方の音響減衰〜陰影は，陳旧性肝結核腫，脂肪性腫瘤でみられるほか，肝切除後の肉芽，経皮的エタノール注入療法やTAE後の肝癌結節でも認められる．

●辺縁環状低エコー帯（halo）は，腫瘍性病変にしばしば認められるが，良性病変では稀である．