今月の主題 狭心症—日常臨床へのExpertise
狭心症の治療
各種薬剤の使い方のこつ
硝酸薬
遠山 愼一
1
1神奈川県立循環器呼吸器病センター
pp.641-643
発行日 1998年4月10日
Published Date 1998/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402909305
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ポイント
●硝酸薬の生体内変化はそのすべてが解明されているわけではない．
●硝酸薬は冠血流を調節する100μm以下の細動脈を拡張しないので，coronary steal（冠盗血）現象を起こさない．
●硝酸薬は冠血流量を増加させないが，虚血心筋へは拡張した側副血行を介して血流を改善する（血流再分布）．
●硝酸薬の耐性機序は多岐にわたっている．
●耐性予防のため，剤形，注射薬にかかわらず8〜12時間の休薬時間が必要である．
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