老年期の“こころ”と“からだ”

ポイント

狭義の心身症が老年期になって初発することは稀である（以前からの再燃・再発が多い）．

糖尿病，虚血性心疾患，脳卒中などの身体疾患はうつ病を合併しやすい．逆にうつ病患者は心筋梗塞や糖尿病に罹患しやすい．

特に脳卒中後うつ病，また警告うつ病に注意する．

身体愁訴が執拗な老年期患者に対しては，訴えを傾聴し受容的に接する，心理的な不平・不満がないかを尋ねてみる，うつ病の可能性も考えて精神症状も尋ねてみる．

老年期患者には心→身療法（psychosomatic therapy）と身→心療法（somatopsychic therapy）との両方が有用である．