今月の主題 糖尿病の患者を受け持ったら
糖尿病の患者を受け持ったらどうアプローチするか
糖尿病患者を把握する検査(合併症以外)
柴 輝男
1
1三井記念病院内科糖尿病科
pp.1883-1885
発行日 1998年11月10日
Published Date 1998/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402907206
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ポイント
●病歴と理学所見から患者の問題点をつかみ,システマティックな検査計画を立てる.
●代謝のネットワークを頭に浮かべ,検査結果を有機的に解釈する.
●HbA1cの半減期は約30日,GAの半減期は約17日である.
●インスリン分泌の絶対的不足を示すものはケトーシスの傾向であり,尿中CPRや負荷試験におけるIRIなどが裏付けとなる.
●IDDMでは自己免疫異常を示唆する所見が多い.
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