農業・工業薬品による中毒

ポイント

●中毒とは，体外から由来した物質による生体に対する有害作用である．したがって，原因物質を同定することが診断上，最も重要である．

●自律神経症状は原因物質を同定するうえで非常に有用である．縮瞳，散瞳，発汗をきたす主な中毒原因物質を表1に掲げた．

●後日，分析が必要になることがあるので，尿，血清，吐物などの試料は必ず凍結保存する．また，分析を行う際には中毒の発生状況や臨床所見から，あらかじめターゲットを絞っておく．

●中毒の治療は，a）原因物質の排出（胃洗浄，活性炭投与，強制利尿，血液浄化法など），b）拮抗薬，c）対症療法（呼吸，循環管理など）からなる．この3点を常に念頭に置きながら治療を進める．自殺企図の場合は精神科的治療が必要になる．