腸閉塞・イレウス

ポイント

●イレウスの診断治療に際しては，まず単純性か絞拒性かの鑑別が重要である．

●経鼻胃管の挿入は，いくつかのコツを会得しておくことにより，患者のみならず術者にとっても驚くほど楽になる．

●イレウス管の挿入もぜひ習熟すべき手技であり，経鼻胃管からイレウス管への変更のタイミングも大切である．

●保存治療輸液や腸管の減圧療法の限界の見極めも重要である．そのためにも，早い時期から外科コンサルトをすべきである（他科や先輩仲間との相談で，有益なサジェスチョンやヒントが得られることが多い．相談は「タダ」である）．