増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第6集
免疫学的検査
感染症関連検査
微生物の抗原・抗体検査
ASO，ASK（抗ストレプトリジンO／抗ストレプトキナーゼ）
内山 聖
1
,
中山 正成
1
1新潟大学医学部小児科
pp.546-548
発行日 1999年10月30日
Published Date 1999/10/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402906463
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異常値の出るメカニズムと臨床的意義
溶血レンサ球菌（溶連菌）は，自らが増殖しやすい環境を作るため，ストレプトリジンO，ストレプトキナーゼ，デオキシリボヌクレアーゼB，ピアルロニダーゼなど多くの菌体外毒素を産生する．これらはいずれもヒトに強い抗原性をもち，患者血中に抗体を認めることから，菌体外毒素の血清抗体価測定が診断に応用されている．
化膿性疾患，猩紅熱，扁桃腺炎，膿痂疹などの一次症の原因となるA群溶連菌が臨床的に最も問題になる．B群溶連菌は新生児に敗血症や髄膜炎を引き起こすが，妊婦の保菌検索と治療により予防ができるようになった．C群，G群溶連菌は上気道炎を起こすが，臨床的にはあまり問題にならない．溶連菌感染症の診断は，①特異的臨床症状，②菌の分離・同定，③血清学的検査による．
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