増刊号 Common Drugs 350の投与戦略
循環器疾患治療薬
その他(狭心症治療薬)
シグマート(中外)
小早川 直
1
,
百村 伸一
1
1東京大学医学部第2内科
pp.52
発行日 1996年11月30日
Published Date 1996/11/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402905418
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臨床薬理
●作用機序:ニコランジルは,硝酸基を有するニコチン酸アミド誘導体であり,硝酸薬としての作用機序に加えてKチャネル開口薬の機序をもつ.本剤は血管平滑筋細胞膜のATP感受性Kチャネルを開き,膜電位を過分極にして電位依存性Caチャネルを閉じることで細胞内Ca濃度が低下し,血管が弛緩する.前者の作用は主として心外膜側の太い冠動脈を拡張させ,後者の作用は細い冠動脈を拡張させると考えられている.
●吸収・分布・代謝・排泄:ラット経口投与では血漿中濃度は30分後に最高となり,半減期は1.35時間.代謝物は24時間までに尿中に68%,胆汁中に11%,呼気中に7%排泄される.
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