ドブトレックス（塩野義）

臨床薬理

●作用機序：ドブタミン（ドブトレックス®）は合成カテコールアミンで，強力なβ₁受容体刺激作用をもち，心筋細胞のβ₁受容体に作用して心筋収縮力を増加させる．また，弱いβ₂受容体刺激作用とα受容体刺激作用をもつとされている（表1,15ページ）が，筆者らの検討によれば，末梢血管に対して治療濃度域においてα遮断作用を示すことが判明した^1）．したがって，β₂受容体刺激作用とα受容体遮断作用により末梢血管を拡張させるため，血圧上昇作用は弱く，左室拡張末期圧と肺動脈圧を低下させる．交感神経末端からのノルエピネフリン遊離作用は認めない．

●血中濃度モニタリング：半減期が短く必要ない．血行動態のモニタリングから投与量を決定する．