妊娠中の外科的疾患

ポイント

●妊娠中は，通常でも食欲不振，腹痛，悪心，嘔吐などの腹部症状が出現し，白血球，アルカリフォスファターゼが増加し，血沈は亢進する．そのため，急性虫垂炎，胆嚢炎，イレウスなどの発見が遅れがちとなるので注意する．

●胎児の成長とともに虫垂の位置が右上腹部外側に移動するなど，診察する際も，妊娠月齢に応じた母体の解剖学的・生理学的変化を念頭に置いて行う．

●診断手技として，超音波検査が簡便かつ安全で，きわめて有用である．

●抗生物質の選択には，胎児への影響も考慮して，有効な薬剤をできるだけ短期間だけ使用する．