今月の主題 肺炎と肺臓炎
患者の背景・病態・検査データから原因菌を予測して治療する
高齢者の肺炎
青木 眞
1
1国立国際医療センターエイズ治療・研究開発センター医療情報室
pp.1898-1900
発行日 1997年10月10日
Published Date 1997/10/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904720
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ポイント
●高齢者は咳反射，気道粘膜の絨毛運動といった生理的な防御機構の低下に加え，肺炎の予後を決める二大要因である基礎疾患，起炎菌の病原性のどちらの点からも，既にハンデを負っている．
●グラム染色による塗抹検査と併用しない喀痰培養は信頼性が薄い．治療開始前の血液培養の採取は必須である．
●高齢者の肺炎は典型的な臨床像を示さないことが多く，意識障害，転倒といった非特異的な症状が前面に出ることもある．
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