今月の主題 肺炎と肺臓炎
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    患者の背景・病態・検査データから原因菌を予測して治療する
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    元気な若い人の肺炎
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                岸本 寿男
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1川崎医科大学地域医療学
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.1895-1897
                
                
                
                  発行日 1997年10月10日
                  Published Date 1997/10/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402904719
                
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ポイント
●健康な若年者の市中肺炎では起炎微生物として,肺炎球菌,インフルエンザ菌,黄色ブドウ球菌などの一般菌のほか,マイコプラズマ,クラミジアなどが多い.
●膿性痰と白血球増多を伴えば細菌性肺炎をまず考え,なければ異型肺炎を考える.
●クラミジア肺炎を疑った場合,オウム病でのトリとの接触歴,肺炎クラミジアの集団発生の有無について必ず問診する.
●一般菌を推定した場合にはβ-ラクタム剤を選択する.
●異型肺炎でマイコプラズマやクラミジアを疑えば,マクロライドやテトラサイクリン剤を選択する.

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