大腿骨頸部骨折の外科治療

　大腿骨頸部骨折に対しては，超高齢者でも外科的治療が主流である．その理由としては，高齢者にとっては長期の臥床や免荷などを強いるマイナスのほうが，手術，麻酔のリスクより大きいと判断されるからである^1）．

　骨折が軟性仮骨期から硬性化骨期に達して，荷重や運動に制限を設けなくてもよくなるには2〜3カ月を要する．保存的に治療しようとすれば，その期間の半分ほどを牽引や骨盤ギプスで臥床させなければならない．その間に肺炎，尿路感染，痴呆，褥瘡，筋力低下などの合併症が生じ，本来歩行可能な人まで寝たきりとなるという可能性が生じる．