non-Q心筋梗塞

　Q波心筋梗塞（QMI）あるいはnon-Q波心筋梗塞（NQMI）は，多くの場合それぞれ貫壁性心筋梗塞（TMI）および非貫壁性心筋梗塞・心内膜下梗塞（NTMI）に対応するものとして使われている．しかしTMIやNTMIは病理学的根拠を必要とする用語であり，QMIやNQMIと厳密に対応するものではないとして，Spodick^1）は孔子の言葉を引用して，QMIやS-Tinfarct（NQMI）を心電図上の分類に限って使用するように強く戒めている．以降も用語に関する論議はくり返されているが，この間QMI対NQMI，TMI対NTMIの間の異同についての知見が多数報告され，それぞれ心筋梗塞における独立したclinical entityとして認められてきた．本稿では，NQMIの診断，臨床像，治療についての最近の動向を概説する．