心房細動と高血圧・糖尿病

Point

◎高血圧や糖尿病は心房細動の主要な原因である．日本のリアルワールドでは，心房細動患者の60％程度が高血圧を合併し，30％程度が糖尿病を合併している．

◎高血圧や糖尿病を合併した心房細動は塞栓症のハイリスクで，抗凝固療法の適応である一方，出血のリスクも高い．安全な抗凝固療法の実施のためには，厳格な血圧コントロールや腎機能の定期的なチェックが求められる．

◎心房細動アブレーションの効果を最大化するためには，高血圧・糖尿病はもちろん，肥満や睡眠時無呼吸症候群などを含めた包括的管理がきわめて重要である．