特集 避けて通れない心不全診療—総合内科力・循環器力を鍛えよう！
急性心不全
利尿薬：急性心不全にて利尿薬使用中に血清Cr値が上がったら，うっ血があっても利尿薬を中止したほうがよいですか？
高野 敬佑
1
,
北村 浩一
1
,
鈴木 利彦
1
1東京ベイ・浦安市川医療センター腎臓・内分泌・糖尿病内科
キーワード：
worsening renal function
,
うっ血
,
GFR
,
利尿薬
Keyword:
worsening renal function
,
うっ血
,
GFR
,
利尿薬
pp.2152-2156
発行日 2022年11月10日
Published Date 2022/11/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228592
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Point
◎心不全治療中の血清Cr値はリアルタイムの腎機能を反映したものではない．
◎急性心不全ではさまざまな理由で血清Cr値が上昇し，原因は利尿薬だけではない．
◎利尿薬治療中の血清Cr値上昇は，必ずしも生命予後悪化や腎予後悪化と関連しない．
◎うっ血が残存しているにもかかわらず血清Cr値の上昇のために利尿薬治療を中止すると，かえって生命予後が悪化してしまう可能性がある．
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