今月の主題 外してならない循環器薬の使い方 2012
身につけるべき基本的な循環器薬の使い方
利尿薬
猪又 孝元
1
1北里大学医学部循環器内科学
pp.124-127
発行日 2012年1月10日
Published Date 2012/1/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402105751
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ポイント
★利尿薬の立ち位置はうっ血解除を目的とした「目に見える治療」である．
★体液量過多の急性増悪例では，必要量の利尿薬を用いることに躊躇すべきでない．
★必要以上のループ利尿薬は，電解質異常，腎機能障害，さらには，心不全予後そのものを悪化させる危惧がある．
★バゾプレシン拮抗薬は，ループ利尿薬抵抗性を解決する切り札として期待されるが，適応や投与法に未知な点も多い．
★抗アルドステロン薬は，今やACE阻害薬などとともに「目に見えない治療」と認識されている．
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