特集 抗菌薬の使い方—敵はコロナだけにあらず！ 今こそ基本に立ち返る
感染症サイドから考える抗菌薬の使い方—症例をもとに
中枢神経感染症
能勢 裕久
1
1鹿児島市医師会病院脳神経内科
キーワード：
抗菌薬適正使用
,
無菌性髄膜炎に抗菌薬を使わない
,
ステロイド併用
,
ドレナージの有用性
Keyword:
抗菌薬適正使用
,
無菌性髄膜炎に抗菌薬を使わない
,
ステロイド併用
,
ドレナージの有用性
pp.1125-1131
発行日 2022年6月10日
Published Date 2022/6/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402228321
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Point
◎身体診察，病歴，髄液検査結果から，細菌性を疑わない無菌性髄膜炎に対して，不必要に抗菌薬を使用することは，可能な限り慎みたい．
◎グラム染色や髄液および尿中肺炎球菌抗原検査を用いて迅速に結果を得ることで，成人の肺炎球菌性髄膜炎を察知し，デキサメタゾン（ステロイド）併用を抗菌薬投与に先んじて，もしくは同時投与で行う．
◎適切なタイミングで膿瘍ドレナージができるように，普段から脳外科医との密なコミュニケーションを大事にしよう．
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