特集 みんなが知っておきたい透析診療—透析のキホンと患者の診かた
透析患者の診療
透析低血圧
春日 弘毅
1
1名古屋共立病院腎臓内科
pp.1416-1419
発行日 2019年8月10日
Published Date 2019/8/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402226440
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Point
◎透析低血圧の原因は,除水速度とplasma refillingの不均衡,不適切なドライウェイト設定,心疾患による心拍出量の低下などが関与する.
◎透析低血圧の原因は,心胸郭比(CTR)や心エコー所見の推移,ヒト心房性ナトリウム利尿ペプチド(HANP)などの検査を組み合わせて評価する.
◎透析低血圧には,適切なドライウェイト,透析時間とともに,透析の設定や間歇補充型血液透析濾過(I-HDF)などモードの変更,薬物治療により対応する.
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