特集 内科医のためのクリニカル・パール3
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    腎臓・酸塩基平衡・水電解質
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    腎疾患のクリニカル・パール
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                赤井 靖宏
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1奈良県立医科大学地域医療学講座
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.1706-1708
                
                
                
                  発行日 2017年9月10日
                  Published Date 2017/9/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402225128
                
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血圧正常なのにAKI発症!
症例1
85歳の男性.20年前から糖尿病と高血圧を指摘され,アンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬(ARB)を服用中である.血清Cr 1.3〜1.5mg/dL,血清K 4.0〜4.5mEq/Lで推移していた.本日朝から畑に出かけていたが,全身倦怠感を感じたために近医を受診した.受診時,血圧126/70mmHgであり,脱水と診断され採血後に輸液が開始された.夕刻にファクシミリで検査結果が届き,血清Cr 4.5mg/dL,血清K 6.3mEq/Lであったため,緊急で総合病院に紹介された.

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