特集 脳卒中はこう診る—新ガイドラインで何が変わったか
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    押さえておくべき脳卒中のトピックス
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    遺伝性脳小血管病を診断する
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                野崎 洋明
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                西澤 正豊
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
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                                                小野寺 理
                                            
                                            3
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                
                  1新潟大学医学部保健学科検査技術科学専攻
                
                
                  2新潟大学脳研究所臨床神経科学部門神経内科学分野
                
                
                  3新潟大学脳研究所生命科学リソース研究部門分子神経疾患資源解析学分野
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.335-338
                
                
                
                  発行日 2016年2月10日
                  Published Date 2016/2/10
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223964
                
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ポイント
●脳小血管病(CSVD)とは,脳小血管を病変の首座とする疾患群を指す用語である.
●大脳白質病変があり,ラクナ梗塞,脳出血,微小出血のいずれかを伴い,頭部MRAで50%を超える主幹動脈狭窄がなければ,病的意義のあるCSVDが存在する.
●CSVD患者を診療する際,次のいずれかを1つでも満たす場合は遺伝性CSVDの可能性を考える.①脳卒中について2親等以内の家族歴がある,②60歳未満の発症である,③高血圧症がない.
●脳卒中の発症が小児期か成人期か,白質病変が両側性かつびまん性かどうか,神経外臓器の合併症があるかどうかの情報だけでも,遺伝性CSVDを起こす疾患を絞り込める.

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