増刊号 これだけは知っておきたい検査のポイント 第9集
内分泌学的検査
甲状腺・副甲状腺
カルシトニン
盛田 幸司
1
,
江戸 直樹
1
,
石川 敏夫
1
1帝京大学医学部内科学講座(内分泌代謝・糖尿病内科)
pp.360-362
発行日 2015年4月1日
Published Date 2015/4/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1402223310
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検査の概要
哺乳類において，カルシトニンは主に甲状腺傍濾胞細胞（C細胞）から分泌されるペプチドホルモンであり，32個のアミノ酸から構成される．カルシトニンは破骨細胞の骨吸収を抑制し，血中カルシウム（Ca）濃度を低下させる．だが，その生物活性はサケ鰓後腺由来のカルシトニンに比べると1/10以下と弱い1)．脊椎動物は進化のなかでCaが豊富な海から陸地への上陸を果たすが，その過程でカルシトニン，ビタミンD以外の骨代謝調節因子としてPTHを獲得し，相対的にカルシトニンの生理的意義は低下した．よって本検査の目的は，Ca・骨代謝異常の鑑別診断ではなく，C細胞由来の癌である甲状腺髄様癌の腫瘍マーカーとしての役割に限定される．
実際の測定は，早朝空腹時採血で得られる血清0.5mLで行う．
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