レンサ球菌感染症

　症例　54歳，女性．腸癌の手術を10年前に受け，その後2年間経口抗癌剤（5FU誘導体）の投与を受けていた．5年前に汎血球減小症（WBC 2,500/mm³，Hb 8.5g/dl，血小板 4〜5万/mm³）となり，血液外来で骨髄穿刺と生検にて低形成骨髄を証明された．また，血液外来でフォロー中に肝性昏睡を合併し，おそらく10年前の輸血後肝炎（non A，non B）によった肝硬変と考えられた．

　7日前より，夕方になると38℃の発熱を認め来院する．入院時には皮膚のかゆみのためのひっかき傷を背部・腹部に認める．腹水の貯留を認め，軽度の圧痛があった．