胃（7）—ニッシェの鑑別診断

西澤　今日は一番鑑別の難しい良性潰瘍と悪性潰瘍，X線像でいいますと，ニッシェの良性，悪性の鑑別診断ということについてお話を伺いたいと思います．

　良性潰瘍は非常にありふれた病変であり，一方，癌は潰瘍を伴っているものが非常に多いということから，その鑑別が一番重要です．まず，X線造影でニッシェが出た時，どう鑑別をするかということについてですが，この写真では胃体部の上部にニッシェがありますが，これについて説明をお願いします（図1a，b）．