cyclic AMP，cyclic GMPと下痢

　腸管は栄養素の吸収を目的とする臓器であるが，同時に生体における最大の分泌器官でもある．全消化管は成人1日量にして6〜10lの液体の分泌を行うが，通常この大量の分泌物は大部分が小腸で吸収され，盲腸への移行は約500mlで，さらに排便時の水分は100mlとなる．日常臨床で頻繁に遭遇する下痢はこのように大規模な水分の分泌と吸収の均衡が崩れることにより発症するが，その成因はさまざまである．ここでは一部の下痢の発症のmediatorと考えられているcyclicAMP，cyclic GMPの水およびmineralの輸送に及ぼす影響，および下痢との関連について最近の知見を中心にまとめてみた．以下の説明では水の移動について触れないこともあるが，mineralと並行して動くと考えてさしつかえない．