229．胃癌，大腸癌に対する術後化学療法—その適応といつまで続けるか

　胃癌，大腸癌に対する第1の治療法は外科手術療法であることに異論はない．その遠隔成績向上のために，術後の補助化学療法が種々試みられている．

　胃癌・直腸大腸癌患者の多くの例で末梢血に腫瘍細胞がみられたというEngell^1）の報告以来，手術の際に術野，血液中あるいはリンパ管内に散布された癌細胞を殺す目的で，手術に化学療法を併用することの重要性が認識されてきた．しかし，術後の再発・転移による死亡は多く，5年生存率よりみた胃・大腸癌の成績は必ずしも十分なものではない．