227．手術不能例の化学療法の実際と限界—無意味な投薬をさけるために

大腸癌化学療法症例

症例

　78歳男性．下血を主訴に来院．注腸造影（図1）で，S状結腸の巨大腫瘤による口側への造影剤通過障害を認めた．慢性腎不全と本人の手術拒否のため，図2に示すような抗癌化学療法にふみきった．FT-207（Futraful^®）坐薬で，嘔気，食欲不振が生じたが，Futraful^®腸溶粒の長期間投与で腫瘤の触知消失，便通も正常化，治療開始後8カ月の注腸造影（図3）で腫瘤の著明縮小を認め，口側も造影された．約1年4カ月の軽快期間後，再び腫瘤を触知，図示するような併用治療で腫瘤は触知不能となったが，再び徐々に悪化，全経過2年4カ月で死亡した．