PFD—臨床上の位置づけ

　膵外分泌機能検査としては，現在，わが国ではPS試験が最も信頼できるものとして施行されているが，手技が煩雑で患者に対する負担も大きいので，簡便な膵外分泌機能検査の出現が待たれていた．

　PFD（Pancreatic Function Diagnostant）はキモトリプシンで特異的に分解され，PABAを遊離する合成ペプタイドであるN-benzoyl-L-tyrosyl-p-aminobenzoic acid（BT-PABA）を経口投与し，6時間の尿中PABA排出量で判定する検査である．PFDはPS試験の2因子障害以上の膵外分泌機能障害で異常となり，しかもPS試験の3因子のそれぞれと有意に相関しており，膵外分泌機能を正確に反映している．しかし，PFDはPABAの吸収，抱合，排泄に影響を受けるので，吸収不良症，肝硬変症，腎障害などの患者や高齢者では，判定に注意を要する．