母児間感染

　HBs抗原を保有する妊婦から生まれた児ではHBs抗原が高率に陽性になり，さらにそのほとんどがcarrier状態になることが明らかにされている．このことは①母が妊娠中あるいは分娩後早期に急性B型肝炎に罹患した場合^1）でも，②母が無症状のHBs抗原carrierの場合^2）でも同様である．これら2つの状況のうち，日本を含むアジアやアフリカでとくに問題になるのは②であり，他方，欧米では①が問題となる．このような違いは妊娠年齢を構成する人口におけるHBs抗原carrierおよびHBs抗体保有者の率が，アジア・アフリカ地域と欧米とでは著しく異なることに起因している．このようなことから，本稿では，わが国でとくに重要視されているHBs抗原carrierの母からその児への感染について，当院での成績を中心として述べることにする．