消化管出血の治療—外科の立場から

　肝硬変症に起因する消化管出血としては，食道静脈瘤出血，胃十二指腸潰瘍，びらんよりの出血，末期重症例にみられるびまん性の消化管出血などが挙げられるが，外科治療の立場から，もっとも重要なのはいうまでもなく食道静脈瘤からの出血である．しかも，肝硬変性食道出血の頻度は近年急激に増加し，肝硬変症死因の1/3近くを占めるにいたっており，一方，治療面からみても，肝障害高度なため，その予後極めて不良であり，肝硬変症治療上，重要な問題ということができる．

　したがって，外科の立場から，食道静脈瘤出血の治療について，具体的にのべてみたい．