骨粗鬆症

　骨組織では，吸収と添加という2つの動的バランスによって，その形態と強度が保たれている．この両機転のバランスが崩れると，そこに一定の骨変化が起こってくる．すなわち添加機構が減退し，相対的に吸収機構が上回ると，次第に骨は粗鬆化を起こし，Havers管が拡大，骨皮質は菲薄となり，海綿骨骨梁も減少し，骨は全体的に脆弱化してくる．これを骨の粗髪化と表現するわけである．しかしこの骨粗鬆症という言葉は単一の疾患名ではなく，種々の原因により起こった状態の総称である．その原因としてはmalnutrition，disuse，post-traumatic（Sudecks' atrophy），Cushing's Syndrome，acromegaly，diabetes，hyperthyroidismなど挙げられるが，本稿では一般的に脊椎骨粗鬆症と呼ばれているprimary osteoporosis（postme-nopausal osteoporosis）について述べることとする．